化学疗法编辑

化疗是化学药物治疗的简称，是利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移，直至最终杀灭癌细胞的一种治疗方式。它是一种全身性治疗手段，和手术、放疗一起，并称为癌症的3大治疗手段。[1]

由于化疗药物的选择性不强，在杀灭癌细胞的同时也会不可避免地损伤人体正常的细胞，从而出现药物的不良反应。因此，在接受化疗药物的时候，一方面希望能够达到最佳的抗肿瘤作用，另一方面也要注意预防和识别化疗药物的不良反应。

中文名

化学疗法

外文名

Chemotherapy

简 称

化疗

发明人

保罗·埃利希

时 间

1911年

目录

1起源

2方式

3用药原则

4注意事项

5失败原因

6影响

1起源编辑

保罗·埃利希最先使用了化学疗法这个名词，他是一所研究感染性疾病和血清研究所的所长。

在利物浦，已有人试着用一种合成的砷化合物来治疗寄生虫的感染。但当恩利希试图重复这些结果时，他发现疾病产生了对这种药物的耐药性。他要求化学家试着合成许多不同的砷化合物。

后来，另一位德国科学家弗里茨·绍丁在1905年发现了引起梅毒（一种经性传播的疾病）的微生物。恩利希就用他的化合物来试验对这种新微生物的治疗作用。他高兴地发现，606号化合物有效果。他把这种化合物称为洒尔氟散，并戏称它为“神奇的子弹”，因为它对梅毒有特效。1911年，它第一次运用于梅毒的治疗。

从那以后，科学家们一直在寻找能杀伤肿瘤细胞、不对人体造成严重伤害的化学物质。在发现有效的化学物质之前，科学家得对几千种化学物质进行测试。

许多种癌症现在能被治愈。干扰素是人体针对某些病毒发生反应后而自然产生的蛋白质。它们**人体自身的防御系统，杀伤一些癌症细胞。它们已经被成功地用于治疗某些类型的白血病，并能延缓一些肿瘤的发展。

2方式编辑

化学治疗的临床应用有四种方式

1．晚期或播散性肿瘤的全身化疗

因对这类肿瘤患者通常缺乏其它有效的治疗方法，常常一开始就采用化学治疗，近期的目的是取得缓解。通常人们将这种化疗称为诱导化疗(Induction Chemotherapy)。如开始采用的化疗方案失败，改用其它方案化疗时，称为解救治疗(Salvage Treatment)。

2．辅助化疗(Adjuvant Chemotherapy)

是指局部治疗(手术或放疗)后，针对可能存在的微小转移病灶，防止其复发转移而进行的化疗。例如骨肉瘤、睾丸肿瘤和高危的乳腺癌病人术后辅助化疗可明显改善疗效，提高生存率或无病生存率。

3．新辅助化疗(Neoadjuvant Chemotherapy)

针对临床上相对较为局限性的肿瘤，但手术切除或放射治疗有一定难度的，可在手术或放射治疗前先使用化疗。其目的是希望化疗后肿瘤缩小，从而减少切除的范围，缩小手术造成的伤残；其次化疗可抑制或消灭可能存在的微小转移，提高患者的生存率。现已证明新辅助化疗对膀胱癌、乳腺癌、喉癌、骨肉瘤及软组织肉瘤、非小细胞肺癌、食管癌及头颈部癌可以减小手术范围，或把不能手术切除的肿瘤经化疗后变成可切除的肿瘤。

4．特殊途径化疗

(1)腔内治疗 包括癌性胸腔内、腹腔内及心包腔内积液。通常将化疗药物(如丝裂霉素、顺铂、5-氟脲嘧啶、博来霉素)用适量的流体溶解或稀释后，经引流的导管注入各种病变的体腔内，从而达到控制恶性体腔积液的目的。

(2)椎管内化疗 白血病及许多实体瘤可以侵犯中枢神经系统，尤其是脑膜最容易受侵。治疗方法是，通常采用腰椎穿刺鞘内给药，以便脑脊液内有较高的药物浓度，从而达到治疗目的。椎管内常用的药物有甲氨喋呤及阿糖胞苷。

(3)动脉插管化疗 如颈外动脉分枝插管治疗头颈癌，肝动脉插管治疗原发性肝癌或肝转移癌。

3用药原则编辑

尽管目前已有40余种常用的抗肿瘤药物，而且新药还在不断地发展，但欲取得好的疗效，还必须有合理的治疗方案，包括用药时机、药物的选择与配伍、给药的先后次序、剂量、疗程及间隔时间等，才能做到全面、合理、有效地选择联合化疗方案。通常联合化疗方案的组成要考虑以下原则：

1．使用不同作用机制的药物，以便发挥协同作用；

2．药物不应有相似的毒性，以免毒性相加，患者不能耐受；

3．单一用药必须有效。

4注意事项编辑

(1) 开始治疗前诊断必须明确，白血病、多发性骨髓瘤与恶性组织细胞瘤必须得到血液学和骨髓细胞学诊断。恶性淋巴瘤与其它各种实体瘤必须得到局部组织的病理诊断，化疗药物一般不用于诊断性治疗，更不能作为安慰剂使用，以免给病人造成不必要的损失。

(2) 患者一般情况较好，血象及肝、肾功能正常，才能耐受化疗。凡有下列情况之一者，应慎重考虑药物的种类与剂量：[1] 年老体弱；[2] 以往经过多种化疗或与放疗同时进行；[3] 肝、肾功能异常；[4] 明显贫血；[5] 白细胞或血小板低于正常值；[6]营养不良、血浆蛋白明显减少；[7] 肿瘤骨髓转移；[8] 肾上腺皮质功能不全；[9] 有发热、感染或其它并发症；[10] 心肌病变等；[11] 慢性肺功能不全。

5失败原因编辑

1．病人方面

骨髓与其它重要器官(肝、肾、心、肺等)的功能不全，患者的一般情况太差，不能耐受化疗。

2．肿瘤方面

原发或继发性抗药；增殖比率较低处于静止期细胞多；肿瘤的负荷过大，瘤细胞在1011 以上。

3．药物方面

选择性不强，对肿瘤和正常组织细胞的损伤差别不大；对GO期细胞无效或效力太差；不能作用于“避难所”内的瘤细胞如不能通过血脑屏障而进入颅内；最有效的使用方法尚未找到。

6影响编辑

即使在治疗过程中感到不适，往往也可在两个疗程之间（暂停治疗期间）迅速复原，而且可在觉得病情好转时恢复你的日常活动。如果你是在家服用化疗药品药片，化疗则对你日常生活带来极少的干扰。在口腹口服化疗药物期间，你仍然视乎你自己的精神状态，如常上班及参加各种社交活动。

有些需要通过静脉注射的化学疗法，可以在医院门诊部进行，但有些情况的确需要入住医院一段时间，这样就需要对你日常生活安排作出较多改变。但只要你向雇主解释为什么需要放假，相信大多数雇主都会谅解。

对大多数接受化疗的病人来说，偶而饮用一些含酒精的饮料，不会影响治疗的效果。

白血病人化疗都有哪些反应

化疗的毒副反应分近期毒性和远期毒性:

近期毒性反应又分为局部反应（如局部组织坏死、栓塞性静脉炎等）和全身性反应（包括消化道、造血系统、心脏反应、肺毒性反应、肾功能障碍及其它反应等）。

远期毒性反应主要是生殖功能障碍及致癌作用、致畸作用等。

此外，化疗由于其毒副作用，有时还可出现并发症，常见的有感染、出血、穿孔、尿酸结晶等。

常见的毒副作用如下：

1、局部反应：静脉炎、局部组织坏死。

2、骨髓抑制：大多数化疗药均有不同程度的骨髓抑抑制。骨髓抑制早期可表现为白细胞尤其是粒细胞减少，严重时血小板、红细胞、血红蛋白均可降低，同时患者还可有疲乏无力、抵抗力下降、易感染、发热、出血等表现。

3、胃肠毒性：大多数化疗药物可引起胃肠道反应，表现为口干、食欲不振、恶心、呕吐，有时可出现口腔粘膜炎或溃疡。便秘、麻痹性肠梗阻、腹泻、胃肠出血及腹痛也可见到。

4、免疫抑制：化疗药物一般多是免疫抑制药，对机体的免疫功能有不同程度的抑制作用。当免疫功能低下时，肿瘤不易被控制，反而加快复发或转移进程。

5、肾毒性：部分化疗药物可引起肾脏损伤，主要表现为肾小管上皮细胞急性坏死、变性、间质水肿、肾小管扩张，严重时出现肾衰。患者可出现腰痛、血尿、水肿、小便化验异常等。

6、肝损伤：化疗药物引起的肝脏反应可以是急性而短暂的肝损害，包括坏死、炎症，也可以由于长期用药，引起肝慢性损伤，如纤维化、脂肪变性、肉芽肿形成、嗜酸粒细胞浸润等。临床可表现为肝功能异常、肝区疼痛、肝肿大、黄疸等。

7、心脏毒性：临床可表现为心律失常、心力衰竭、心肌病综合症（病人表现为无力、活动性呼吸困难，发作性夜间呼吸困难，心衰时可有脉快、呼吸快、肝大、心脏扩大、肺水肿、浮肿和胸水等），心电图出现异常。

8、肺毒性：少数化疗可出现肺毒性，表现为肺间质炎症和肺纤维化。临床可表现为发热、干咳、气急，多数病人急性起病，伴有粒细胞增多。

9、神经毒性：部分化疗药可引起周围神经炎，表现为指（趾）麻木、腱反射消失，感觉异常，有时还可发生便秘或麻痹性肠梗阻。有些药物可产生中枢神经毒性，主要表现为感觉异常、振动感减弱、肢体麻木、刺痛、步态失调、共济失调、嗜睡、精神异常等。

10、脱发：有些化疗药损伤毛囊，脱发的程度通常与药物的浓度和剂量有关。

11、其它：如听力减退、皮疹、面部或皮肤潮红、指甲变形、骨质疏松、膀胱及尿道**症、不育症、闭经、性功能障碍、男性乳腺增大等也可由部分化疗药引起。

卵巢癌化疗后反应有哪些

白血病患者化疗时 ,由于药物原因 ,往往会产生许多化疗副反应 ,使患者本已十分虚弱的身体雪上加霜 ,但化疗后如能适当运用补益之品 ,不但可以改善化疗引起的副反应 ,从而改善由此引起的虚弱状态 ,还可提高身体的抗癌能力。因此 ,化疗后进行科学的进补是很有必要的。1、化疗进补误区多盲目进补 :有的患者认为 ,“虚则补之” ,白血病化疗后身体虚弱 ,只要是有补性的药物或食物 ,不分清红皂白 ,千方百计弄来进补 ,服用时也不讲剂量和配伍 ,也不分寒热虚实 ,来者不拒 ,这都是不利于白血病的恢复的。白血病化疗后进补 ,应该辨证施补 ,有虚即补 ,才能获得最好的补益效果。胡乱忌口 :一是忌之太过 ,这也不敢吃 ,那也不敢吃 ;一是否认忌口 ,认为什么都可吃。这两种认识都是不正确的。白血病患者化疗后需要营养 ,但有的食物还是不宜进食 ,不然就可能加重病情。如进食油炸食物、猪头肉、烤肉易造成消化不良 ;进食辛辣食物如辣椒、生蒜、胡椒则有伤津耗液之弊 ;多吃高甜食物易使胃口不开 ;化疗期间吃温热及高脂食物易加重阴虚火旺症状。当然 ,也不能忌之太过 ,以防食谱太窄 ,不能满足营养需要。方法不当 :化疗病人许多都会有恶心呕吐等症状 ,如果每次进补过量 ,会加重症状 ,此时应少食多餐 ;腹部胀满者 ,宜少吃甜食及油腻 ,进补前后不宜过多饮水 ;如果没有口味 ,应加上适量调味品 ,增加食欲 ;恶心时可试作深呼吸运动。偏荤弃素 :有人认为吃肉类才是补 ,其实 ,肉类只是补品中的一部分 ,其他豆类、蔬菜、水果等都富含维生素、矿物质、胡萝卜素等 ,对化疗病人是十分需要的。中药中的补品许多也是草根、果实 ,如人参是根 ,枸杞是果实。广义上说 ,主要是人体缺乏而摄入人体加以补充的物质就是补品 ,而不仅限于肉类。2、化疗进补有原则“三高一多”易消化 :化疗期间 ,病人所需蛋白质应比一般情况下增加 50%,所需热量增加20%,所需水增加 50%。所以 ,此时进补首先要做到高热量、高蛋白质、高维生素 ,并多饮水。故进补时常使用具有补性的食物或药物熬成粥、汤等形式进行 ,既可有目的地补充营养品 ,又容易消化吸收。补治同用有疗效 :白血病化疗后选用的补品 ,既要选择能维持患者身体一般需要 ,又要对白血病患者具有治疗作用或对消除化疗产生的反应有所帮助 ,可有针对性地选用食物或药物 ,同用或单用均可 ,如用猪肝百合散就有治疗白血病的作用 ,同时又有补阴补血的作用 ;用三汁饮既可消除化疗后口干口渴的反应 ,又有养阴生津的作用。辨证施补疗效好 :从祖国医学理论看 ,许多食物就是药物 ,许多药物就是食物 ,它们都有偏寒、偏热、偏补、偏泻的作用。就补而言 ,药物也有补阴、补阳、补气、补血之别。化疗后进补 ,就应根据患者的虚证情况辨证施补 ,阳虚则补阳 ,气虚则补气 ,不能“眉毛胡子一把抓” ,本有寒反去补阴 ,会“雪上加霜” ;本气虚而去补血 ,则“南辕北辙” ,都可能对身体有害 ,甚至加重病情。因此 ,化疗后该补什么 ,怎么补 ,一定要根据病情确定 ,方保无虞。方法得当增食欲 :化疗后进补还强调方法得当 ,如化疗后多有口干口渴症状 ,进补要多用汤剂和饮汁 ;有胃肠道反应者 ,进补时应少吃多餐 ;如口中无味 ,补品中应适当调理味道 ,以增加食欲。气虚:气虚的主要症状有 :头昏眼花、少气懒言、倦怠乏力、自汗 ,舌淡 ,脉虚无力等。补气的食品有 :鲫鱼、黄鳝、泥鳅、鲢鱼、海参、鹌鹑、鸽蛋、鸽肉、猪肚、猪肾、牛肉、羊肚、驴肉、栗子、白扁豆、糯米、花生、莲米、荔枝、大枣等。补气的药物主要有 :人参、党参、太子参、黄芪、白术、山药、南沙参、茯苓等。

肺癌常见的化疗后反应有哪些

很多病人癌症看似“消失”了，但复发概率很高，复发后又需要再次化疗。尤其是对于女性卵巢癌，即使手术也还需要再进一步的化疗。那么， 卵巢癌化疗后反应有哪些？

卵巢癌化疗后反应有哪些

采用化疗治疗卵巢癌不仅可以杀死癌细胞，对人体的正常生长细胞也有一定的杀伤作用，特别是那些代谢增生比较活跃的组织，例如骨髓的造血细胞、皮肤、毛发、消化道等，对骨髓的影响，主要是引起骨髓抑制，使血象改变，红、白细胞血小板数下降等。

卵巢癌化疗副作用：

卵巢癌化疗的副作用，常使病人不堪忍受而拒绝化疗。由于血液、肝脏、肾脏的损害而影响化疗的如期进行。但是，肿瘤医生会通过各种手段，使化疗毒副反应降低到病人可以耐受的程度。卵巢癌化疗的毒副作用往往是短暂的，停药后常能很快恢复，但如处理不当也可引起严重后果。

化疗还可能引起其他不良反应，如疲劳、神经损害、心肝肾功能异常等，但并不是每个病人都会发生上述所有的不良反应。希望在接受化疗刚，不要有过重的思想负担，否则，会直接影响对疾病的治疗。

化疗中最严重的化疗副作用是中性粒细胞减少症的发生，临床上大约有一半以上的患者在接受化疗治疗卵巢癌的时候均会出现中性粒细胞减少症。此外，卵巢癌化疗还可能导致卵巢癌患者出现骨髓抑制、恶心，呕吐，脱发，食欲减退及各种不良的消化道症状。

卵巢癌患者在进行化疗的期间需要注意饮食护理，多了解预防卵巢癌的常识。同时为减轻化疗的副作用，可以配合一些提高免疫力、减缓症状的中药治疗，能达到增效减毒的效果。

妇科病有哪些症状

只要我们了解这些常见妇科疾病的症状，你才会知道自己在生活当中是否会受到这种，病痛的影响，这样子才可以积极地帮助自己治疗降低这种疾病给身体带来的危害。

1、尿道炎:尿道炎常表现为尿频、尿急和尿痛症状，疼痛呈烧灼样，排尿时加重，甚至发生尿道痉挛的严重后果。

2、宫颈炎:宫颈炎它可发生在任何年龄的女性。主要表现为宫颈充血、水肿，严重时继发为宫颈糜烂 ，常伴有**分泌物的改变、尿急、尿频、小腹疼痛等。

3、**炎:**炎常表现为外阴瘙痒、局部糜烂、**分泌物增多，伴有尿频、尿痛等症状。如果只是运用常规治疗手段与方法进行治疗，治疗不彻底，造成反复发作或久治不愈。

4、盆腔炎:盆腔炎常表现为高热、寒战、下腹痛、白带增多、有异味等盆腔炎症，因组织解剖结构的关系，是细菌容易滋生，药物难处理的地方。

5、子宫肌瘤:子宫肌瘤是一种良性肿瘤。临床常表现为月经异常、下腹部可扪及包块、白带增多、腰酸、下腹坠胀、腹痛、尿频等症状。

6、附件炎:急性附件炎症状明显，会产生发热、寒战、下腹剧痛等症状。慢性附件炎有程度不同的腹痛，或小腹坠胀和牵扯感，时轻时重，伴有白带增多等症状。

虽然说现在的医学技术对治疗这些疾病有很大的作用，但是在平时生活当中，我们也不能够忽略自己的生殖健康问题，做好保健和预防工作，才是更好的保护自己身体健康的一个方法。

精彩推荐：

艾滋病 子宫肌瘤 宫颈糜烂 **炎 盆腔炎 有子宫肌瘤能过性生活吗 子宫肌瘤如何保守治疗 全身痒是艾滋病早期症状吗 宫颈糜烂能同房吗

身体衰弱：可出现周身疲乏无力、精神萎靡、出虚汗、嗜睡等。

消化障碍：食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等。很多化疗药物通过**胃肠道粘膜引发上述症状。

缓解化疗所造成的不良反应可试试<刘也为的征程>

以上就是关于化疗常见不良反应及其护理全部的内容，包括:化疗常见不良反应及其护理、癌症病人化疗后有什么症状、白血病人化疗都有哪些反应等相关内容解答，如果想了解更多相关内容，可以关注我们，你们的支持是我们更新的动力！