发布时间:2023-05-09 09:21:11
激素(Hormone)音译为荷尔蒙。它是我们生命中的重要物质。
位于人体肾脏上部的肾上腺分为皮质及髓质。肾上腺皮质可以分泌—组活性物质叫做肾上腺皮质激素,它包括糖皮质激素类、盐皮质激素类和性激素类。肾上腺皮质激素的分泌受下丘脑—垂体—肾上腺轴的调节,具有昼夜节律。应用于临床治疗的“激素”,通常指人工合成的糖皮质激素,代表药物为强的松、氢化可的松、甲基强的松龙等。治疗风湿性疾病常用人工合成的糖皮质激素。糖皮质激素对机体的作用随剂量不同而异,生理剂量主要影响人体的物质代谢过程,超生理量才具有抗炎、抗免疫、抗过敏、抗毒、抗休克和调整血液系统等药理作用。
激素是化学物质。
按化学结构大体分为四类。
第一类为类固醇,如肾上腺皮质激素、性激素。
第二类为氨基酸衍生物,有甲状腺素、肾上腺髓质激素、松果体激素等。
第三类激素的结构为肽与蛋白质,如下丘脑激素、垂体激素、胃肠激素、降钙素等。
第四类为脂肪酸衍生物,如前列腺素。
肾上腺皮质激素的副作用肾上腺皮质激素具有抗炎及抗过敏作用,被广泛地应用于临床,在有指征时亦可用于治疗类风湿关节炎。但肾上腺皮质激素有很多副作用,严重时还可以致残,甚至危及生命。它有以下各种副作用。(1)对胃肠道有不良影响,可出现上腹部不适、疼痛、反酸、呕吐,诱发或加重胃及十二指肠溃疡,甚至导致溃疡出血,穿孔。(2)在心血管系统方面可使患者血压升高,或发生血管炎,动脉粥样硬化,出现心悸,甚至心肌梗死,而危及生命。(3)在内分泌系统方面,长期应用肾上腺皮质激素可导致肾上腺皮质功能减退,甲状腺功能减退,出现向心性肥胖,水钠潴留而水肿,**减退,月经不调,抑制生长发育,还可能导致糖尿病的发生。(4)长期应用肾上腺皮质激素会使体内免疫功能降低,抵抗力下降,易使原有的结核病复发,并易发生细菌、霉菌、病毒感染,而反复出现上呼吸道感染、皮肤疖肿、口腔炎、肺炎,甚至出现菌血症、败血症。(5)长期应用肾上腺皮质激素可使皮肤发生萎缩,毛细血管扩张,而使皮肤发生皲裂、痤疮、疖肿,还可影响伤口愈合。(6)在神经系统方面可有中枢抑制症状,可诱发神经精神症状,甚至发生精神失常。(7)在眼睛,应用皮质激素可诱发白内障,可使眼压升高而发生青光眼。正因为类风湿关节炎是一种慢性病症,因此需长期应用肾上腺皮质激素类药治疗,故副作用更加明显。临床上不可盲目应用这类药,要全面衡量其预期效果和不良反应的利弊,严格掌握应用指征。
性激素使用过多会产生男性女性化,女性男性化
如何分清常见的几类激素药
激素类药物指的是以人体或动物激素(包括与激素结构、作用原理相同的有机物)为有效成分的药物。通常,在医生口中的“激素类药物”一般情况下在没有特别指定时,是“肾上腺糖皮质激素类药物”的简称;其他类激素类药物,则常用其分类名称,如“雄性激素”、“胰岛素”、“生长激素”等。
(1) 短效
氢化可的松 其它名称皮质醇、氢化考的松、氢化皮质素、氢可的松
醋酸可的松 其它名称醋酸副肾皮质素、醋酸考的松、可的松醋酸酯
(2)中效
***龙 其它名称氢化***、强的松龙、去氢氢化可的松
*** 其它名称强的松、去氢可的松、
甲基强的松龙 其它名称甲基去氢氢化可的松、美卓乐、舒禄-美卓乐、
(3)长效
**** 其它名称:氟美松、德萨美松、地卡特隆、斯诺迪清
倍他米松 其它名称:β-米松、β-美松、贝皮质醇、贝氟美松
曲安西龙 其它名称:去炎松、阿塞松、氟羟强的松龙、氟羟氢化***Triamcino1one
曲安奈德 其它名称曲安缩松、去炎舒松、去炎松-A
倍氯米松 其它名称:丙酸倍氯美松、丙酸培氯松、必可酮、伯可纳、安德心
带松的常见药:****、倍他米松、氢化可的松、强的松、***、强的松龙、醋酸***、去炎松、氟轻松、派瑞松****、强的松、氟轻松,这些药的名字最后一个字都是松。这并非巧合,实际上,它们属于同一类药物糖皮质激素。这些药物的名称都是它们外文名字的音译,它们的外文大都以sone结尾,所以翻译过来就都带一个松字。所谓激素类药物,就是以人体或动物激素(包括与激素结构、作用原理相同的有机物)为有效成分的药物,它大致可以分为糖皮质激素、去甲肾上腺激素、孕激素、雌激素、雄激素等种类。其中带松字的糖皮质激素具有抗炎、抗免疫、抗毒素、抗休克的作用,在临床上有着广泛的应用,比如常见的****、氢化可的松等。****:主要用于各种严重过敏性疾病,如严重支气管哮喘、血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、神经性皮炎、湿疹等。氢化可的松:主要有三类用途,一是用于肾上腺功能不全所引起的疾病,以及类风湿性关节炎、风湿性发热、痛风、支气管哮喘等;二是用于皮肤疾病,如过敏性皮炎、脂溢性皮炎、瘙痒症、神经性皮炎等;三是用于眼部疾病,如虹膜睫状体炎、角膜炎、巩膜炎、结膜炎等。
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